Coronavirus

Beaucoup mieux qu'un long discours philosophique sur l'instrumentalisation des faits par des journalistes plus ou moins compétents, des décideurs et, plus inattendu, par nombre d'experts réputés !

On peut penser ce qu’on veut du Pr Raoult mais on ne peut contester sa capacité de rebond et d’imagination.
Il vient donc (avec son équipe) d’imaginer le concept de « placebo virtuel » !
Il est depuis le début critiqué sur le non respect des méthodes de l’EBM, seules capables de valider un traitement (test randomisé avec placebo) , méthode qu’il refuse d’appliquer au non du principe selon lequel il n’est pas éthique de proposer un placebo à un patient alors qu’on connait déjà un traitement efficace .
Ci-après l'URL de la publication de l’IHU sur le sujet :

1drv.ms/b/s!AmagmN8HWEeuiTjq-olbsMV0GF8d?e=z2jTul

En quelques mots le principe est le suivant : des tests EBM ont été réalisés pour d’autres traitements que le sien (par exemple Remdesivir ainsi que lopinavir-ritonavir) avec description des cohortes de patients : cohortes de patients traités et cohortes de contrôle (donc « soignées » avec placebo).
Raoult crée alors des groupes de contrôle « virtuels » avec un logiciel capable d’extraire de façon randomisée de son gros fonds de patients traités (plus de 4000) des cohortes ayant les mêmes caractéristiques statistiques que les cohortes traitées par un autre médicament ou les cohortes de contrôle (même nombre de patients,même répartition d’âge, même niveau de « sévérité », même proportion d’hommes et de femmes, mêmes comorbidités, etc …). Il peut donc ensuite de façon assez légitime comparer les résultats (« outcome » dans la publication en anglais) obtenus avec son traitement à ceux obtenus avec le placebo ou avec un traitement alternatif .

Il en ressort que son traitement est plus efficace (sans qu’il soit véritablement « miraculeux »).

Une question subsiste : cette technique de cohorte de contrôle « virtuelle »,étant très innovante, sera-t-elle acceptée par la communauté médicale ?

C'est la rentrée et le covid est toujours là....

ce post pour passer un petit message pratique : je viens d'écouter une intervention du Pr Péronne qui a expliqué la chose suivante (passée largement inaperçue dans les média):
le décret d'interdiction de l'hydroxychloroquine a été pris pendant l'état d'urgence et ne s'applique plus dès lors que l'état d'urgence est terminé;
en conséquence, si vous pensez que ce traitement est plutôt positif,et si vous êtes dépistés positifs, vous pouvez aujourd'hui en bénéficier sans être hors la loi !